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Gene hinter Depressionen könnten den Weg für andere psychische Störungen ebnen

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Zusammenfassung: Die Forscher führten die bisher größte genetische Studie zu Depressionen durch, die 1,3 Millionen Genome umfasste. Ihre Ergebnisse deuten darauf hin, dass Personen mit im Krankenhaus behandelter Depression ein erhöhtes genetisches Risiko für andere psychiatrische Erkrankungen wie bipolare Störung, Schizophrenie und Drogenmissbrauch haben.

Die Studie deckt zahlreiche genetische Varianten auf, die sich nicht nur auf die psychische Gesundheit auswirken, sondern auch Auswirkungen auf das Bildungsniveau haben. Die Forschung öffnet Türen für eine gezielte Prävention und frühzeitige Behandlung von Hochrisikopersonen.

Wichtige Fakten

  • Die Studie ergab, dass Menschen mit einer im Krankenhaus behandelten Depression und einer hohen genetischen Veranlagung für eine bipolare Störung im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung ein 32-mal höheres Risiko haben, an dieser Krankheit zu erkranken.
  • Genetische Risikofaktoren für Depressionen betreffen nahezu alle Gehirnregionen, haben jedoch keinen Einfluss auf andere Organe. Sie beeinflussen insbesondere Neuronen und beeinflussen deren Entwicklung und Kommunikation.
  • Die Studie legt nahe, dass das genetische Risiko für Depressionen eng mit verminderten kognitiven Fähigkeiten zusammenhängt, insbesondere dem Denken, der Aufmerksamkeit und dem verbalen Denken.

Quelle: Universität Aarhus

Fast jeder fünfte Däne erlebt im Laufe seines Lebens eine Depression. Eine neue Studie der Universität Aarhus zeigt nun, dass das genetische Risiko einer Depression mit einem erhöhten genetischen Risiko für andere psychiatrische Diagnosen verbunden sein kann.

Die Studie wurde gerade in veröffentlicht Naturmedizin.

Durch einen detaillierten Genscan untersuchten die Forscher das Genom von 1,3 Millionen Menschen, von denen mehr als 370.000 an Depressionen litten.

Dies ist die bisher größte genetische Studie zu Depressionen und sie zeigt, dass Menschen mit im Krankenhaus behandelter Depression häufig ein höheres Risiko haben, an Krankheiten wie Drogenmissbrauch, bipolarer Störung, Schizophrenie und Angststörungen zu erkranken, und dass es möglich ist, dies vorherzusagen Risiko, diese psychiatrischen Störungen zu entwickeln, mithilfe genetischer Analysen.

Die Studie zeigt beispielsweise, dass Menschen mit einer im Krankenhaus behandelten Depression und einer hohen genetischen Veranlagung für eine bipolare Störung ein 32-mal höheres Risiko haben, an dieser Krankheit zu erkranken als der Relaxation der Allgemeinbevölkerung.

Ebenso ist die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen mit einer im Krankenhaus behandelten Depression und einer hohen genetischen Veranlagung für Schizophrenie eine Schizophrenie entwickeln, im Vergleich zum Rest der Bevölkerung 14-mal höher.

Neue Präventions- und Behandlungsmöglichkeiten

Die Ergebnisse ebnen den Weg, um Hochrisikopersonen in Zukunft vorbeugende Maßnahmen und eine frühzeitige Behandlung anzubieten, sagt Professor Anders Børglum von der Abteilung für Biomedizin der Universität Aarhus und iPSYCH (nationale Initiative für integrative psychiatrische Forschung), der die Studie leitete:

„Zum Beispiel gezielte Bemühungen, die eine häufigere Überwachung der Entwicklung einer bipolaren Störung, Schizophrenie und Angstzuständen bei Menschen mit Depressionen ermöglichen, bei denen das höchste genetische und klinische Risiko für die Diagnose einer dieser Störungen besteht. Dies würde eine frühzeitige Diagnose und Behandlung ermöglichen, von der wir wissen, dass sie positive Auswirkungen haben kann.“

Ebenso könnte laut Anders Børglum die Identifizierung von Menschen mit Depressionen und einem hohen genetischen Risiko für die Entwicklung von Drogenmissbrauch den Patienten und den Arzt auf das Challenge aufmerksam machen. Anschließend könnten präventive Maßnahmen eingeleitet werden, um die Entwicklung eines Substanzmissbrauchs zu verhindern.

Die Studie zeigt, dass Menschen mit im Krankenhaus behandelter Depression und a hoch Menschen mit genetischer Veranlagung für Drogenmissbrauch haben ein 21-prozentiges Risiko, ein ernstes Drogenproblem zu entwickeln.

Dies ist mehr als fünfmal höher als bei der Gruppe mit einer geringen genetischen Veranlagung für Drogenmissbrauch, die auch an einer Depression leidet. Und zehnmal höher als in der Allgemeinbevölkerung ohne im Krankenhaus behandelte Depression.

Bei dieser Gruppe beträgt das Risiko, im gleichen Zeitraum die Diagnose Drogenmissbrauch zu erhalten, nur 2 Prozent.

Unfavorable Auswirkungen auf die Gehirnfunktion und das Bildungsniveau einer Person

In der Studie fanden die Forscher viele neue genetische Risikovarianten und Risikogene für Depressionen. Diese liefern neue Erkenntnisse über die beteiligten biologischen Krankheitsmechanismen und weisen auf neue molekulare Angriffspunkte für die Behandlung hin.

„Wir haben eine Reihe biologischer Systeme und Zelltypen gefunden, die von dem genetischen Risiko betroffen sind. Die Auswirkungen treten in praktisch allen Regionen des Gehirns auf, nicht jedoch in anderen Organen. Und zwar hauptsächlich in den Nervenzellen des Gehirns – den Neuronen“, sagt Thomas Als, ehemaliger außerordentlicher Professor am Fachbereich Biomedizin und Erstautor des Artikels.

„Das genetische Risiko kann viele verschiedene Arten von Neuronen betreffen. Insgesamt lässt sich sagen, dass das genetische Risiko Auswirkungen auf die Entwicklung und Kommunikation von Gehirnzellen hat“, sagt Thomas Als.

Die Studie zeigt, dass insgesamt 11.700 genetische Risikovarianten 90 Prozent der Erblichkeit von Depressionen erklären können, was Depressionen zu einer der komplexesten und polygensten psychischen Störungen macht. Der Großteil der Risikogene muss noch identifiziert werden.

Die Forscher haben herausgefunden, dass praktisch alle der 11.700 genetischen Risikovarianten für Depressionen auch Auswirkungen auf den Bildungsstand der Allgemeinbevölkerung haben. Einige Risikovarianten erhöhen die Wahrscheinlichkeit eines Hochschulabschlusses, andere verringern die Wahrscheinlichkeit. Insgesamt verringern die genetischen Varianten jedoch die Wahrscheinlichkeit eines Hochschulabschlusses.

„In Übereinstimmung damit haben wir herausgefunden, dass das genetische Risiko einer Depression mit verminderten kognitiven Eigenschaften in der Bevölkerung zusammenhängt. Dies betrifft insbesondere das Denken und die geistige Flexibilität, die Aufmerksamkeit und das verbale Denken“, erklärt Anders Børglum.

Legt nahe, dass es sich bei Depressionen bis zu einem gewissen Grad um eine Störung der Gehirnentwicklung handelt

Depressionen können eine ernste und stark beeinträchtigende Erkrankung sein. Die Ergebnisse der Studie deuten darauf hin, dass die Saat der Krankheit bereits im Embryonalstadium gesät wird.

„Wir haben Hinweise darauf gefunden, dass ein Teil des genetischen Risikos bereits im Embryonalstadium Gehirnzellen beeinflusst und dass es sich bei Depressionen in gewissem Maße um eine neuronale Entwicklungsstörung handelt“, sagt Anders Børglum:

„Dies steht im Einklang mit der Tatsache, dass wir eine erhebliche genetische Überschneidung zwischen Depressionen und beispielsweise Autismus und ADHS sehen.“

Die Forschungsergebnisse – weitere Informationen

  • Die Studie ist die bisher größte internationale Studie darüber, wie genetische Faktoren und andere biologische und klinische Faktoren die Entstehung von Depressionen und psychiatrischer Komorbidität beeinflussen.
  • Die Associate sind FIMM in Helsinki, Wide Institute in Boston, Mt. Sinai Hospital in New York, Yale University und The Psychiatric Genomics Consortium.
  • Externe Finanzierung: Die Lundbeck Basis, NIH/NIMH und EU H2020

Über diese Neuigkeiten aus der Genetik- und Depressionsforschung

Autor: Linie Rønn
Quelle: Universität Aarhus
Kontakt: Linie Rønn – Universität Aarhus
Bild: Das Bild stammt von Neuroscience Information

Ursprüngliche Forschung: Geschlossener Zugang.
Pathophysiologie der Depression, Risikovorhersage für ein Wiederauftreten und komorbide psychiatrische Störungen mithilfe genomweiter Analysen” von Anders Børglum et al. Naturmedizin


Pathophysiologie der Depression, Risikovorhersage für ein Wiederauftreten und komorbide psychiatrische Störungen mithilfe genomweiter Analysen

Depression ist eine häufige psychiatrische Erkrankung und eine der häufigsten Ursachen für Behinderungen weltweit. Hier führten wir eine genomweite Assoziationsstudie-Metaanalyse von sechs Datensätzen durch, darunter mehr als 1,3 Millionen Personen (371.184 mit Depressionen), und identifizierten 243 Risikoorte.

Insgesamt waren 64 Loci neu, darunter Gene, die für Glutamat- und GABA-Rezeptoren kodieren, die Ziele für Antidepressiva sind. Die Überschneidung mit funktionellen Genomdaten priorisierte wahrscheinliche ursächliche Gene und ergab eine neue Anreicherung pränataler GABAerger Neuronen, Astrozyten und Oligodendrozytenlinien.

Wir stellten fest, dass Depressionen hochgradig polygen sind, wobei etwa 11.700 Varianten 90 % der Erblichkeit des Einzelnukleotid-Polymorphismus erklären, und schätzten, dass >95 % der Risikovarianten für andere psychiatrische Störungen (Angstzustände, Schizophrenie, bipolare Störung und Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung) einen Einfluss hatten Depressionsrisiko, wenn sowohl konkordante als auch diskordante Varianten berücksichtigt wurden, und rapid alle Depressionsrisikovarianten beeinflussten den Bildungsstand. Darüber hinaus war das genetische Risiko einer Depression mit einer Beeinträchtigung komplexer kognitiver Domänen verbunden.

Wir haben die genetische und klinische Heterogenität analysiert, unterschiedliche polygene Architekturen in den Untergruppen von Depressionen aufgedeckt und ein signifikant erhöhtes absolutes Risiko für ein Wiederauftreten und eine psychiatrische Komorbidität bei Depressionsfällen mit der höchsten polygenen Belastung und erheblichen Geschlechtsunterschieden nachgewiesen. Die Risiken waren bis zu 5- bzw. 32-fach höher als bei Fällen mit der geringsten polygenen Belastung bzw. bei der Hintergrundpopulation.

Diese Ergebnisse vertiefen das Verständnis der der Depression zugrunde liegenden Biologie und ihres Krankheitsverlaufs und liefern Informationen zu präzisionsmedizinischen Behandlungsansätzen.

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Dieses Dokument wurde zuletzt am 27. August 2023 aktualisiert.

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Einverständniserklärung für Psychotherapie, Ernährungsberatung oder medizinische Beratung

Einleitung:

Zweck dieses Formulars ist es, Sie über Psychotherapie, Ernährungsberatung und medizinische Beratung zu informieren und Ihre Zustimmung zur Teilnahme an diesen Behandlungen einzuholen. Diese Dienstleistungen umfassen professionelle Beziehungen zwischen Ihnen und Ihrem Therapeuten, Ernährungsberater und Arzt, um auf Ihre emotionalen, ernährungsbezogenen und medizinischen Bedürfnisse einzugehen. Dieser Vordruck soll Ihnen Informationen geben, die Ihnen helfen, eine fundierte Entscheidung darüber zu treffen, ob Sie sich auf diese Behandlungen einlassen wollen oder nicht.

Qualifikationen des Therapeuten:

Ihr Therapeut ist eine zugelassene Fachkraft für psychische Gesundheit, die einen höheren Abschluss in Psychologie oder einem verwandten Fachgebiet erworben hat und für die Durchführung von Psychotherapie ausgebildet wurde. Ihr Ernährungsberater und Ihr Arzt sind ebenfalls zugelassene Fachleute mit Fachkenntnissen auf ihrem jeweiligen Gebiet. Sie sind bestrebt, Ihnen die bestmögliche Qualität der Betreuung zu bieten.

Ziele und Zielsetzungen:

Ziel der Psychotherapie ist es, Ihnen zu helfen, emotionale oder psychologische Schwierigkeiten zu überwinden, die Ihr Leben beeinträchtigen. Die Ernährungsberatung zielt darauf ab, Ihre Ernährungsbedürfnisse zu unterstützen, gesunde Essgewohnheiten zu fördern und auf spezifische Ernährungsprobleme einzugehen. Die medizinische Beratung konzentriert sich darauf, Sie medizinisch zu beraten, Ihnen Behandlungsmöglichkeiten aufzuzeigen und Ihre allgemeine Gesundheit zu fördern.

Behandlungsmethoden:

Ihr Therapeut wird eine Vielzahl von Behandlungsmethoden in der Psychotherapie anwenden, darunter Gesprächstherapie, kognitive Verhaltenstherapie, psychodynamische Therapie, Achtsamkeitstechniken oder andere Ansätze. Ihre Ernährungsberaterin wird Sie in Ernährungsfragen aufklären, personalisierte Essenspläne erstellen und Sie bei der Auswahl gesunder Lebensmittel beraten. Ihr Arzt wird Ihre Anamnese erheben, die notwendigen Untersuchungen durchführen, Sie zu Laboruntersuchungen überweisen und geeignete medizinische Behandlungen empfehlen.

Risiken und Vorteile:

Psychotherapie, Ernährungsberatung und medizinische Beratung können in verschiedener Hinsicht von Nutzen sein, z. B. zur Verbesserung des emotionalen Wohlbefindens, zur Verbesserung der Ernährung und zur Förderung einer besseren körperlichen Gesundheit. Allerdings sind mit diesen Behandlungen auch einige Risiken verbunden. Zu den Risiken gehören unangenehme Emotionen während der Therapie, mögliche Veränderungen in Ihren Beziehungen und die Möglichkeit, schwierige Ernährungs- oder medizinische Fragen anzusprechen.

Vertraulichkeit:

Ihr Therapeut, Ihr Ernährungsberater und Ihr Arzt verpflichten sich, Ihre Privatsphäre zu schützen, und behandeln alle während der Sitzungen besprochenen Informationen vertraulich, mit einigen Ausnahmen. Zu diesen Ausnahmen gehören Situationen, in denen die unmittelbare Gefahr besteht, sich selbst oder anderen Schaden zuzufügen, oder in denen eine gesetzliche Verpflichtung zur Offenlegung von Informationen besteht.

Dauer und Häufigkeit der Sitzungen:

Die Dauer und Häufigkeit der Therapiesitzungen, Ernährungsberatungen und medizinischen Beratungstermine hängen von Ihren individuellen Bedürfnissen und Zielen ab. In der Regel werden die Therapie- und Beratungssitzungen wöchentlich oder zweiwöchentlich angesetzt und dauern etwa 50 Minuten. Ernährungsberatungstermine dauern bis zu 45 Minuten, medizinische Beratungstermine bis zu 30 Minuten, wobei die Häufigkeit der Termine variieren kann.

Gebühren und Bezahlung:

Die Gebühren werden pro Sitzung oder Termin berechnet und können von der Krankenkasse übernommen werden, wenn Sie die Möglichkeit dazu haben.

Für den Versicherungsschutz ist es wichtig, dass Sie Ihre Versicherungspolice und den Versicherungsschutz verstehen. Sie sollten die detaillierte Rechnung von Cure of Mind an Ihren Versicherer weiterleiten und mit ihm besprechen, ob die Leistungen des Therapeuten, des Ernährungsberaters und des Arztes gemäß den Bedingungen Ihres Versicherungsplans erstattungsfähig sind.

Einverstanden:

Indem Sie das Kästchen “Informierte Zustimmung” auf dem Buchungsformular ankreuzen, bestätigen Sie, dass Sie die bereitgestellten Informationen gelesen und verstanden haben und dass Sie die Möglichkeit hatten, die auf Cure of Mind bereitgestellten Informationen über Psychotherapie, Ernährungsberatung und medizinische Beratung zu lesen und Fragen in unserem Help Center oder bei Ihrem ersten Termin mit einem unserer Fachleute zu stellen. Sie erklären sich mit der Teilnahme an diesen Behandlungen einverstanden und wissen, dass Sie Ihre Zustimmung jederzeit zurückziehen können.

Wir respektieren Ihre Privatsphäre

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